Οδοντίατρος Καλαμάτα – Αθανάσιος Νικητόπουλος
Η χειρουργική των οδοντικών εμφυτευμάτων είναι δυνατόν, με τη βοήθεια της τεχνολογίας, να γίνει και με τη χρήση χειρουργικών ναρθήκων.
Μόλις σχεδιαστεί ουσιαστικά το εμφύτευμα, το έργο μπορεί να μεταφερθεί στο κλινικό περιβάλλον χρησιμοποιώντας έναν χειρουργικό οδηγό. Οι χειρουργικοί οδηγοί είναι συσκευές που έχουν σχεδιαστεί από υπολογιστή και κατασκευάζονται από ακρυλική ρητίνη με μια διαδικασία που ονομάζεται στερεολιθογραφία. Οι χειρουργικοί οδηγοί περιέχουν χαλύβδινα μανίκια με προκαθορισμένη διάμετρο για να καθοδηγούν τα τρυπάνια κατά τη διαδικασία της οστεοτομίας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών οδηγών, όπως ένας πιλοτικός οδηγός, ο οποίος επιτρέπει στον κλινικό ιατρό να δημιουργήσει την αρχική οστεοτομία. Αφού δημιουργηθεί η πιλοτική οστεοτομία, αφαιρείται ο οδηγός και η υπόλοιπη διαδικασία γίνεται με ελεύθερο χέρι.
Άλλοι οδηγοί επιτρέπουν την ολοκλήρωση όλων των διεργασιών οστεοτομίας χρησιμοποιώντας ολόκληρη τη σειρά τρυπανιών. Ωστόσο, το εμφύτευμα τοποθετείται με ελεύθερο χέρι, ενώ υπάρχουν άλλα που απαιτούν έναν οδηγό που επιτρέπει τη διέλευση όλης της ακολουθίας διάτρησης και τοποθέτησης του εμφυτεύματος. Ορισμένα πρωτόκολλα περιλαμβάνουν συστήματα ελέγχου βάθους που επιτρέπουν στον χειρουργό να ελέγχει την κατακόρυφη προετοιμασία χρησιμοποιώντας ένα στοπ στο τρυπάνι ή στα επίπεδα του ενθέματος του χιτωνίου.
Επιπλέον, οι χειρουργικοί οδηγοί μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ανάλογα με τον τύπο σταθεροποίησης που έχουν, όπως δόντια, οστά ή μαλακοί ιστοί(Εικ. 20Α, Β).
Οι χειρουργικοί οδηγοί για νωδούς ασθενείς σταθεροποιούνται μέσω προσωρινών ακίδων στερέωσης που μπορούν επίσης να προγραμματιστούν χρησιμοποιώντας προηγμένα εργαλεία στα πακέτα λογισμικού (βλ. Εικ. 20C).
Μικρογραφία εικόνας gr20a
Εικ. 20 Χειρουργικοί οδηγοί. Παραδείγματα οδοντογενούς (Α) ή οστικού (Β) σχεδιασμού χειρουργικών οδηγών. (Γ) Οδηγός βλεννογόνου με καρφίτσες προσωρινής στερέωσης.
Όλες αυτές οι σύγχρονες τεχνικές των οδοντικών εμφυτευμάτων παρέχονται στο Οδοντιατρείο μας στην Καλαμάτα.
